②　不妊症の原因

男性不妊、女性不妊に関わらず、１年間夫婦生活を営んでいても、妊娠しない夫婦を不妊症と定義します。
10%の夫婦が不妊症と推定されていましたが、女性の結婚年齢が高くなったことなどにより、不妊症は10%よりも増加してきています。
男性に不妊症の原因のあるカップルが約４組に１組、男女ともに不妊症の原因があるカップルも約４組に１組もあります。
妊娠は、妊娠の成立のところでご説明させていただいた、どの場所が障害されても、成立しません。

不妊症の原因は、下記の点のどれかと推測されるのですが、不妊検査で行えるのは、①卵巣に働きかけている性腺刺激ホルモンの量やバランスが適切か？②卵管が閉塞していないか？③排卵期の頚管粘液中に精子がいて動いているか？④排卵前後に卵胞に変化があるか？（排卵しているか？）という部分に過ぎません。⑤卵管が、排卵された卵子を拾い上げているか？⑥卵管内で卵と精子が出会えて受精しているか？⑦胚は正常に分割しているか？⑦胚は適切な時期に子宮内膜内に埋没（＝着床）しているか？という部分については、お腹の中に顕微鏡を持ち込めないので、ミクロの世界を探ることができません。腹腔鏡手術でお腹の中をマクロでのぞいてみても、⑤も確定的なことはわからず、⑥⑦に関してはわかりません。これらの部分は、卵を外に持ちだして、顕微鏡下に受精させ、その分割を観察するという体外受精操作によって、障害の有無が明らかになります。そのため、現在、体外受精が、不妊治療の中心となっております。

不妊症の原因は、以下のように分類されます。治療と、あわせてご説明いたします。